Remoção definitiva do implante de silicone, sem substituição por nova prótese. Indicado de forma isolada — sem mastopexia associada — para pacientes com boa qualidade de pele e pouca ou nenhuma queda da mama.
Explante é a cirurgia de remoção definitiva do implante de silicone, sem substituição por uma nova prótese. As razões variam: contratura capsular recorrente, ruptura do implante, mudança na preferência estética da paciente ao longo do tempo ou desejo de não manter prótese no corpo.
Quando a paciente tem boa elasticidade de pele, volume mamário remanescente satisfatório e pouca ou nenhuma ptose, o explante pode ser realizado de forma isolada — sem necessidade de ressecar pele ou reposicionar o complexo aréolo-papilar. É tecnicamente um procedimento mais simples do que a cirurgia original de colocação do implante, já que não envolve a inserção de uma prótese nem, na maioria dos casos, o mesmo grau de manipulação tecidual.
Quando há excesso de pele e queda da mama associados, a remoção isolada do implante tende a deixar a mama com aspecto flácido — nesses casos, a conduta mais indicada costuma ser o explante com mastopexia, que combina a remoção da prótese com a elevação da mama no mesmo tempo cirúrgico.
A avaliação da qualidade de pele e do grau de ptose é o que define se o explante isolado é suficiente ou se é necessário associar a mastopexia.
O planejamento cirúrgico do explante isolado é mais direto do que o de procedimentos combinados, mas ainda exige avaliação individualizada do estado da cápsula e do implante.
Análise do histórico cirúrgico, do estado atual do implante (íntegro ou rompido) e da qualidade de pele, para confirmar que a remoção isolada é suficiente para o resultado esperado.
Retirada da prótese, geralmente pela mesma cicatriz da cirurgia anterior, minimizando novas marcas.
Conforme o caso, a cápsula periprotética pode ser removida total ou parcialmente (capsulectomia) ou preservada, a depender da indicação clínica que motivou o explante.
Em casos selecionados, com doadora de gordura adequada e desejo da paciente, parte do volume pode ser reposta com gordura da própria paciente no mesmo tempo cirúrgico.
Por ser tecnicamente mais simples do que a colocação do implante, a recuperação do explante isolado costuma ser mais confortável, com menos edema e desconforto nos primeiros dias.
O uso de sutiã compressivo é recomendado nas primeiras semanas, auxiliando na acomodação da pele ao novo volume da mama. O retorno às atividades cotidianas ocorre, em geral, entre 7 e 10 dias.
O resultado final — incluindo o grau de acomodação da pele — é avaliado progressivamente ao longo de alguns meses após a cirurgia.
Dúvidas comuns de pacientes sobre riscos, indicação sem mastopexia e recuperação do explante de silicone.
Explante é a cirurgia de remoção definitiva do implante de silicone, sem substituição por uma nova prótese. As razões variam: contratura capsular recorrente, ruptura do implante, mudança na preferência estética da paciente ao longo do tempo ou desejo de não manter prótese no corpo. Quando a paciente tem boa qualidade de pele e pouca ou nenhuma ptose, o explante pode ser realizado de forma isolada, sem necessidade de mastopexia associada.
O explante é um procedimento cirúrgico estabelecido e, tecnicamente, mais simples do que a cirurgia original de colocação do implante, já que não envolve a inserção de uma prótese. Como toda cirurgia, tem riscos inerentes à anestesia e ao ato cirúrgico, além de cuidados específicos com o manejo da cápsula periprotética. Os riscos são discutidos individualmente na avaliação pré-operatória, considerando o histórico de cada paciente.
Quando a paciente tem boa elasticidade e qualidade de pele, volume mamário remanescente satisfatório e pouca ou nenhuma ptose, a remoção do implante isoladamente costuma ser suficiente para um contorno adequado, sem necessidade de ressecar pele ou reposicionar o complexo aréolo-papilar. Esse cenário é mais comum em pacientes mais jovens, com menor tempo de uso do implante ou próteses de menor volume.
No explante simples, apenas o implante (e, quando indicado, a cápsula periprotética) é removido, sem outro procedimento associado. No explante com mastopexia, a remoção do implante é combinada com a elevação da mama no mesmo tempo cirúrgico, indicada quando há excesso de pele e ptose que resultariam em uma mama caída se apenas o implante fosse retirado. A definição entre as duas abordagens depende da avaliação da qualidade de pele e do grau de ptose de cada paciente.
Sim, em casos selecionados. A lipoenxertia mamária — enxerto de gordura da própria paciente, retirada por lipoaspiração de outra área — pode ser associada ao explante para repor parte do volume perdido com a remoção da prótese, quando há doadora de gordura adequada e a paciente deseja essa opção. É uma decisão tomada durante o planejamento cirúrgico, mesmo nos casos sem indicação de mastopexia.
Por ser um procedimento tecnicamente mais simples que a colocação do implante, a recuperação do explante isolado tende a ser mais confortável. Recomenda-se uso de sutiã compressivo nas primeiras semanas e restrição de esforço físico. O retorno ao trabalho costuma ocorrer entre 7 e 10 dias, com o resultado final — incluindo a acomodação da pele — avaliado progressivamente ao longo de alguns meses.
Se você está considerando remover definitivamente sua prótese de silicone, a avaliação presencial define se o explante isolado é suficiente para o seu caso ou se há indicação de mastopexia associada.
Conteúdo técnico revisado por Dr. Pablo Arruda — Cirurgião Plástico, CRM-SC 14032 · RQE 13037. Última revisão: 30 de julho de 2026.