Mamoplastia Revisional

Explante com
Mastopexia

Remoção definitiva da prótese de silicone com elevação da mama no mesmo tempo cirúrgico, evitando que a pele fique com excesso e a mama caia após a retirada do implante. Avaliação individualizada com o Dr. Pablo Arruda.

O Conceito

O que é o Explante

Explante é a cirurgia de remoção definitiva do implante de silicone, sem substituição por uma nova prótese. As razões variam: contratura capsular recorrente, ruptura do implante, mudança na preferência estética da paciente ao longo do tempo ou desejo de não manter prótese no corpo.

Durante os anos com a prótese, o peso e o volume do implante distendem gradualmente a pele e o tecido glandular. Quando a prótese é removida sem nenhum procedimento associado, essa distensão se mantém: a mama fica com excesso de pele solta e tende à ptose (queda), já que o "suporte" interno que ocupava aquele espaço não existe mais.

Por isso, na maioria dos casos, o explante é planejado junto com a mastopexia: no mesmo tempo cirúrgico, remove-se o implante e o excesso de pele, reposicionando o complexo aréolo-papilar para um contorno mamário mais firme, evitando um segundo procedimento posterior.

Informações Clínicas
  • Duração: 2h30 a 4h, conforme complexidade
  • Anestesia: geral
  • Internação: ambulatorial ou 1 noite
  • Retorno ao trabalho: 10 a 14 dias
  • Resultado definitivo: 3 a 6 meses
  • Pode incluir capsulectomia total ou parcial e, em casos selecionados, lipoenxertia
Indicações

Quando Considerar

O explante com mastopexia é considerado por diferentes motivos clínicos e pessoais — a avaliação individual define se a combinação dos dois procedimentos é a mais adequada para cada caso.

Contratura Capsular Recorrente Casos em que a contratura retorna após revisões anteriores, levando à opção por não reimplantar
Ruptura ou Desgaste do Implante Implante rompido ou com tempo de uso avançado, quando a paciente opta por não substituir por outro
Mudança de Preferência Estética Desejo de retornar a um volume natural, sem prótese, após anos de uso do implante
Desejo de Não Manter Prótese Decisão pessoal de remover definitivamente o implante, independentemente de sintomas
Abordagem Cirúrgica

Como é Realizado

O planejamento cirúrgico integra a remoção do implante e o remodelamento da mama em um único procedimento, reduzindo o tempo total de recuperação da paciente.

01

Avaliação e Planejamento

Análise do histórico cirúrgico, do estado do implante atual e da qualidade da pele e do tecido glandular, para definir a extensão da mastopexia necessária.

02

Remoção do Implante

Retirada da prótese e manejo da cápsula periprotética — capsulectomia total ou parcial, conforme o estado do tecido e a indicação clínica.

03

Mastopexia

Ressecção do excesso de pele e reposicionamento do complexo aréolo-papilar, remodelando o parênquima mamário remanescente para um contorno firme.

04

Lipoenxertia (quando indicada)

Em casos selecionados, com doadora de gordura adequada e desejo da paciente, parte do volume pode ser reposta com gordura da própria paciente no mesmo tempo cirúrgico.

Recuperação

Pós-Operatório

A recuperação segue padrão semelhante ao de uma mastopexia convencional: uso de sutiã modelador, restrição de esforço físico e de movimentos amplos dos braços nas primeiras semanas.

Quando há lipoenxertia associada, a área doadora de gordura também exige cuidados próprios de uma lipoaspiração, incluindo uso de cinta compressiva no local.

O resultado final — incluindo o comportamento da pele, da cicatriz e, quando aplicável, a manutenção do volume enxertado — é avaliado progressivamente ao longo de 3 a 6 meses.

Cronograma de Recuperação
  • Dias 1–3: repouso domiciliar, curativo e analgesia
  • Dias 7–10: revisão presencial da ferida operatória
  • 2 semanas: retorno às atividades leves
  • 30 dias: consulta de acompanhamento
  • 45 dias: liberação para atividade física moderada
  • 3–6 meses: avaliação do resultado definitivo
Referências Bibliográficas
  1. Messa CA. Breast Explantation With Simultaneous Mastopexy and Volume Restoration: An Analysis of Clinical Outcomes and Prospective Quality of Life. Aesthet Surg J. 2023;43(8):840-852.
  2. Rohrich RJ, Beran SJ, Restifo RJ, Copit SE. Aesthetic management of the breast following explantation: evaluation and mastopexy options. Plast Reconstr Surg. 1998;101(3):827-837.
  3. American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Breast Implant Removal.

Agende sua Avaliação

Se você está considerando remover definitivamente sua prótese de silicone e quer entender como evitar a queda da mama após o explante, a avaliação presencial define o planejamento mais adequado para o seu caso.

Clínica Pelissari — Itajaí, SC  |  (47) 99208-5545

Conteúdo técnico revisado por Dr. Pablo Arruda — Cirurgião Plástico, CRM-SC 14032 · RQE 13037. Última revisão: 21 de julho de 2026.